Consideratii generale
Fracturile femurale se produc cel mai des in urma unor accidente rutiere, dar si in urma caderilor de la inaltime si a unor lovituri cu corpuri dure. Exista si cazuri in care fractura se produce datorita unei afectiuni preexistente a osului sau a neoplaziilor.
Diagnosticul
Se pune in urma examenului clinic (se simte crepitatie la palpare si pacientul acuza dureri in zona afectata, nu foloseste membrul afectat ) si al celui imagistic.
Analize de laborator
Deoarece pacientul ce a suferit o trauma prezinta anumite riscuri, este recomandat sa se efectueze un set minim de analize pentru evaluarea preanestezica.
Managementul medical
Managementul medical sau conservativ nu reprezinta o optiune in aceasta situatie. Se recomanda interventia chirurgicala.
Managementul preoperator
Deoarece acest tip de fractura apare datorita unei traume, este necesara intai stabilizarea animalului si apoi efectuarea interventiei chirurgicale. Se vor administra analgezice.
Anestezia
Pentru acest gen de interventie chirurgicala se va folosi anestezia inhalatorie.
Tratamentul chirurgical
Urmareste repozitionarea anatomica si fixarea stabila pentru a preintampina deplasarea osoasa. In acest caz s-a optat pentru pironire centro-medulara cu o brosa, combinata cu un fixator extern. Aceasta combinatie confera sustinere atat fata de fortele de indoire (brosa), cat si a celor de rotire (fixatorul extern); acestea sunt forte fiziologice care actioneaza asupra fracturii in timpul vindecarii.
Ingrijiri postoperatorii
Se vor efectua radiografii de control postoperator pentru evaluarea reductiei fracturii si pozitia implanturilor. Activitatea fizica ar trebui sa fie redusa la mers in lesa si fizioterapie pana la vindecarea totala a fracturii. Dupa 4-6 saptamani se recomanda noi radiografii pentru a evalua gradul de vindecare.
Complicatii
Sunt date de miscarea implanturilor sau ruperea accidentala a fixatorului extern.
Prognosticul
Este bun pe termen lung, cu recapatarea functionalitatii membrului afectat si lipsa durerii.
La o luna de la operatie :
Multumim HS MEDICAL !